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【手术风险极大】勇闯生命“手术禁区”!

来源: 广东同江医院    发布时间: 2026-10-20 17:00:00   浏览量:   








脑干,是掌管呼吸、心跳的人体生命中枢,也是神经外科高风险区域。在该区域开展手术,可能造成神经功能损伤甚至危及生命,属于高难度手术。脑干海绵状血管瘤类似颅内不稳定病灶,一旦再次出血,致残、致死风险可能增加。
近日,广东同江医院神经外科联合麻醉科、手术室,为一名30岁脑干海绵状血管瘤二次出血患者实施急诊手术。术后患者约3小时意识恢复,复查头颅CT提示脑干血肿清除成功,生命体征平稳,肢体功能未见明显异常,目前正在开展后续康复治疗。

这名30岁患者因突发右侧肢体麻木入院,初期出血量少,予保守治疗。后病情变化,复查提示脑干出血量增多,考虑海绵状血管瘤再次出血。病情危重,家属咨询某三甲医院专家,专家表示手术风险较高。家属曾考虑转往某三甲医院,或邀请外院专家来院手术。


术前检查报告




术后复查报告


广东同江医院神经外科首席专家李方成教授获悉患者病情后,返回医院评估。考虑患者病情危重,长途转运或等待外院专家期间可能发生病情变化,存在神经功能损害甚至危及生命的风险。李方成教授与麻醉科贺定辉主任与家属充分沟通后,决定在院内急诊开展高难度显微外科手术。

脑干手术操作空间狭小、风险较高。在麻醉团队配合下,手术团队历时约5小时。主刀医生借助高倍显微镜,沿脑干狭小自然间隙仔细分离,逐层显露病灶,切除海绵状血管瘤并清除血肿,尽量保护周围正常脑组织与神经传导束。操作对术者经验和技术要求较高。




重磅救治成果


01、 患者术后仅仅 3 小时意识就完全清醒;

02、 术后复查头颅 CT,脑干血肿全部清除;

03、 生命体征平稳,肢体功能没有明显障碍。


结合患者病情及长途转运风险,经家属与医生沟通,患者在本院接受急诊手术,减少了长途转诊奔波。目前正在开展后续康复治疗。

广东同江医院神经外科由李方成教授、余玉银主任、林伟成副主任等组成的神经外科团队,与麻醉科、手术室协作,在脑干病变诊疗方面积累了一定经验。具体诊疗需结合患者病情由医生评估。




专家提醒




若出现不明原因肢体麻木、乏力、复视、吞咽困难,症状反复或者进行性加重,请尽快就医完善头颅 MRI,把握最佳诊疗时机。

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