我是同江医院心血管内科许峰副主任医师，今年有幸参与黔东南医疗对口帮扶工作，驻点支援岑巩县人民医院心血管内科。岑巩县地处贵州省东部、黔东南苗族侗族自治州东北角，全县总人口约24万人，聚居汉族、苗族、侗族等18个民族，县城汉族居民居多，日常语言沟通基本无障碍。

初到岑巩，医院领导与科室同事给予了我热情周到的接待，提前安排好住宿，细心配齐洗漱生活用品，细致暖心的安排，让我很快适应异地工作生活，内心倍感温暖。

帮扶工作期间，我坚持以发现临床问题、研讨解决方案、持续提升科室诊疗水平为核心原则，立足县域医院诊疗现状，因地制宜解决临床实际难题。

进驻科室后，我首先梳理心衰患者管理流程，发现既往诊疗中仅记录尿量，缺少液体入量登记，心衰容量管理存在漏洞。我随即提出整改方案：规范记录患者24小时出入量，或指导居家患者每日监测体重变化，落实心衰标准化容量管理。

查房过程中还发现，部分慢性心力衰竭患者长期使用硝苯地平缓释片，该药物存在负性肌力效应，可能加重心衰症状。我结合指南，指导临床替换为氨氯地平，进一步规范心衰患者降压药物选择，保障用药安全。

临床工作中遇到一例肱动脉假性动脉瘤患者，我查阅相关文献资料，制作课件开展科内讲座，组织多学科会诊，最终在超声引导下实施瘤体内凝血酶注射治疗，顺利治愈患者。

接诊心梗后低血压患者时，整理文献制作课件，重点讲解心肌梗死后低血压状态与心源性休克的鉴别诊断要点，帮助科室同仁理清诊疗思路；遇到冠脉穿孔急症，术中紧急运用自制覆膜支架完成封堵，成功挽救患者生命，术后梳理诊疗要点，制作《冠脉穿孔应急处理策略》课件组织全员学习。

同时我发现，科室冠脉介入术后患者水化方案执行不到位，对比剂急性肾损伤防护有待加强，据此制作课件分享急性肾损伤预防规范；针对临床中青年女性急性心梗病例增多的现状，整理课件讲解中青年女性急性心肌梗死危险因素、早期识别与防治策略，提升科室对此类特殊人群的早诊早治能力。

岑巩县人民医院心血管内科是县域较早开展冠脉介入、较早应用IVUS指导精准介入治疗的科室。受科室潘从江主任邀请，我参与黔东南州首次腔内影像学规范化培训，配合科室完成线下共同学习交流，共同精进腔内影像介入技术。

在元少鹏院长带领下，医院常态化开展多学科会诊与院内业务学习。我全程参与多次MDT会诊及科室业务学习，并配套制作系列教学课件，助力科室常态化学术提升。

作为医共体龙头科室帮扶成员，我跟随团队前往凯本卫生院开展下乡义诊，接诊高血压、脑梗后遗症、糖尿病等慢性病患者，开展健康宣教，指导基层群众与村医规范合理用药。当看到八十多岁老人仅花费两元就能领取一个月降压药时，老人欣喜的模样，也让我真切感受到基层医疗帮扶的价值与意义。

回望来路，革命先辈艰苦奋斗、为国奉献，换来今日国家蓬勃发展；改革开放浪潮之下，各行各业百花齐放。作为医务工作者，我将不忘初心、砥砺前行，坚守医疗帮扶使命，助力基层医疗提质，共同奔赴民生更好的未来。