自2022年起，我科（心胸乳腺外科）率先在医院成功申报并开展“上臂式输液港临床应用”这一新技术、新项目。开展至今，我科已累计完成“上臂港”置入200多例，为众多慢性长期病患，如肿瘤，老慢支，慢心衰，瘫痪等患者建立了一条安全、便捷的“生命通道”。今天，就带大家好好认识一下这个“手臂里的输液港”，以及如何通过一套简单的“六步操”来预防它最常见的“小麻烦”——静脉血栓。那么，什么是上臂式输液港？

       很多患者需要长期输液、化疗、营养支持或反复抽血。为了保护外周血管、减轻反复穿刺的痛苦，医生会建议植入一种叫做“输液港”的装置。上臂式输液港，就是将一个小小的“港口”（注射座）埋在上臂内侧的皮下，连接一根细细的导管，直达中心静脉。输液时，护士轻轻扎一针就能完成；不输液时，外观几乎看不出来，洗澡、睡觉都不受影响。它就像一条隐藏在皮下的“生命通道”，为患者的治疗提供了方便和安全。

       上臂式输液港虽然有很多优点，但它毕竟是植入体内的异物。导管放在血管里，加上肿瘤患者本身血液处于高凝状态，化疗药物也可能损伤血管内壁，这些因素叠加在一起，会使得置管侧的手臂发生静脉血栓的风险有所增加。

       静脉血栓，简单说就是血管里长了“血块”，堵住了血液回流的通道。如果发生血栓，手臂可能会出现肿胀、疼痛、皮肤发红或发紫，严重时甚至会影响治疗，给患者带来额外的痛苦。

       那怎么办呢？长期吃抗凝药？药物虽然有效，但有出血的风险。其实，有一种更简单、更安全、完全不花钱的方法——运动！

       我们的研究团队做了一个临床研究，发现：在常规护理的基础上，增加一套专门设计的上肢六步操，能够显著促进置管侧手臂的血液回流，大大降低血栓的发生率。不仅如此，做操的患者手臂血流速度明显更快，而且超过九成的人都觉得这套操“简单易学、没有任何不舒服”，还愿意推荐给病友。

       这套操一共只有六个动作，非常容易记。我们给它起了个顺口溜：握、夹、伸、搓、顶、按。

特别注意，做操前，这几点要记住：

1. 什么时候开始做？ 置管后伤口不疼、不出血了，一般术后2-3天就可以开始做，具体请听从护士的安排。

2. 每天做几次？ 每天早晚各1次，每个动作重复8遍，总时间控制在30分钟左右。

3. 坚持多久？ 建议至少坚持8周，当然长期坚持效果更好。

4. 动作要轻柔，以不引起疼痛为度，千万不要用蛮力。

5. 如果正在化疗、感觉恶心乏力，可以适当减少次数和强度，能做多少做多少，动起来总比不动好。

特别提醒：出现这些情况要停下来，及时找医生！

做操时突然出现剧烈疼痛；

手臂红肿、发烫、明显变粗；

穿刺点渗血或流液；

感觉胸闷、气短、呼吸困难。

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