“韦医生，阿婷生了，母女平安，谢谢您！”6月15日的清晨，同江医院内分泌科主任韦书向收到李女士的微信，看了这条朴实而感情真挚的短信，韦主任有些动容，微信传递的不仅是患者家属的感激之情，更是对医院服务品质的认可，彰显的是彼此之间的真诚与和谐，不禁眼睛有些湿润。
 事情缘于9年前的某天，李女士找韦书向医生看病时，见韦医生和蔼可亲，病情讲解通俗易懂，没有生涩、偏僻的词语，不禁跟她聊起女儿的病来。家在英德的李女士夫妻来顺德打工已多年，无法照顾在老家的孩子。在家乡读书的15岁女儿阿婷已停经一年余，易疲倦、口渴，在当地医院花了几千块钱服药治疗无效，近期接来顺德在某女子医院检查治疗已花了上万块钱，仍无好转迹象，说至高无上到此李女士有些哽咽。韦主任好言安慰并详细询问了她女儿的情况，初步考虑阿婷可能是患了糖尿病。李女士满脸疑惑，女儿才15岁啊，怎么会成“小糖人”？当得知糖尿病发病没有年龄限制后很是忧愁。 

 
 ▲阿婷昨日出院与韦书向主任合影 

 第二天，李女士带上阿婷找到韦书向，一测血糖26mmol/L，通过相关检查确诊为1型糖尿病，这是需要终生使用胰岛素治疗的疾病。韦医生根据阿婷的血糖情况给她制定了治疗方案，为了给她省钱，每次在诊室给她测餐前、餐后血糖，仔细调整胰岛素剂量，并教会她使用胰岛素，还把自己的饭卡给阿婷打饭吃。一个星期过去了，阿婷的血糖得到控制，一个月后久违的“大姨妈”也终于来探亲了。
 正值青春年华的阿婷，一个人在外地读书，因为糖尿病每天需要注射胰岛素情绪有些低迷、自卑、消极，甚至感觉人生没了希望，又怕同学知道她患病，经常停用胰岛素。直到有一次在东莞工厂实习时发生糖尿病酮症酸中毒而昏迷被送医院抢救，病情稍稳定后，李女士夫妇赶忙将她接到同江医院请韦书向治疗。看到枯瘦如柴的阿婷，韦医生既生气又心疼。老实巴交的李女士伤心地说：“韦医生，这个孩子我真的没有办法了，她听你的话，你帮我劝劝她”。韦医生像妈妈般耐心地开导着阿婷。渐渐地“小糖人”开朗了，对生活有了憧憬，治疗上能积极配合，按时取药，按时打胰岛素。
 几年来她们不是亲人胜似亲人，去年阿婷怀孕了，既高兴又害怕，因孕妇的血糖控制要求很严格，韦主任不厌其烦为阿婷讲解糖尿病合并妊娠的知识，在微信上根据阿婷发来的血糖数值，耐心地指导她饮食及胰岛素剂量的调整。得知阿婷贫血，韦主任马上微信上转去500元让她买营养品，可是纯朴的阿婷一家说什么都不肯收，在她们心里，韦主任已经帮她们太多太多了。 

 
▲韦主任与阿婷的微聊
 
 
▲韦主任随时关注着李女士的血糖情况

6月16日下午因孕39周，自觉胎动减少2天，经同江产科门诊检查诊断为胎儿窘迫而入院。经田锋、翟丽英二位主任医师带领的产科团队详细检查，诊断为胎儿窘迫（脐带绕颈）、妊娠合并1型糖尿病、妊娠合并糖尿病肾病1期、妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠合并中度贫血、高纤维蛋白原血症等，建议尽早终止妊娠。经韦书向主任、儿科、麻醉科等多学科专家会诊后，制定了周密剖宫产方案和预案。与阿婷和家属充分沟通同意后，次日凌晨在剖宫产下顺利取出一健康女婴。
 “小糖人”做母亲了，韦主任查完房后，赶紧拿着早已准备好的红包兴匆匆来到同江产科病房看望阿婷。阿婷产后恢复得很好，昨天高高兴兴出院了。 

 Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别
 Ⅰ型糖尿病主要是由于胰岛B细胞受到破坏引起胰岛素绝对缺乏，需要胰岛素来治疗，故又称为胰岛素依赖型糖尿病，好发于30岁以下的患者，无家族史，起病急，常以酮症或酮症酸中毒起病，多饮、多尿、多食、消瘦症状明显，治疗过程中还容易出现低血糖。目前尚无法预防，一旦确诊需终生接受胰岛素治疗。
 Ⅱ型糖尿病约占糖尿病患者群体的90％，高发人群是40岁以上的中老年人，是由于胰岛素释放和作用的缺陷，胰岛尚有一定的分泌功能，多数患者有家族史。发病缓慢，血糖逐渐升高。除高血糖外，通常合并多种代谢障碍，如肥胖或超重、脂代谢异常、高血压、高凝倾向等。2型糖尿病能预防，可以通过药物、教育以及健康的生活方式得到有效控制。
 韦书向主任提醒：糖尿病是一种高发疾病，没有年龄限制，最小的仅两三岁，我科确诊过一例2岁6个月的1型糖尿病患者。我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%，其中以2型占90%以上，1型仅占5.8%，但这只是统计了成年人，因1型糖尿病的高发人群是青少年。孩子是祖国的花朵，因为心智未完全成熟，对疾病的了解不足，很多“小糖人”无法坦然面对自身的缺陷而变得焦虑、抑郁，产生自卑心理，在同学面前不好意思注射胰岛素，导致血糖控制不佳。1型糖尿病是一种慢性疾病，规范治疗下不会对工作、学习、生活造成妨碍，所以医生与家长都要关注青少年糖尿病，治疗重点是心理辅导，然后配合降糖药物，合理的饮食结构，适当的运动以及做好血糖监测与复查，同时也要预防低血糖的发生，做到早发现，早治疗。

韦书向
 内分泌科主任
 副主任医师
  

 个人简介
 至今从事医疗工作10余年。于2010年和2014年到佛山市第一人民医院和中山大学附属孙逸仙医院内分泌科进修学习内分泌常见病、多发病的诊断和治疗。能熟练掌握糖尿病及其并发症的诊断与治疗，尤其是内分泌科的急症抢救。

医疗专长

甲状腺疾病如甲亢、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、甲状腺瘤等的诊治、脂血症、超重或肥胖、代谢异常、高尿酸血症或痛风、高血压的鉴别诊断及治疗等。