肺癌，长期占据着我国癌症发病率与死亡率的榜首，其杀伤力可想而知。由于早期肺癌往往缺乏明显的临床症状，多数病人发现时已是中晚期，5年存活率仅为16%~18%。若能在疾病的早期阶段确诊，5年生存率可大幅提升。因此，早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌生存率的关键。 

 在肺部疾病的多种检查手段中，常规胸部体检X线因为图像分辨率低，早期或较小的病变常常不易被发现，故不推荐X线胸片作为肺癌筛查的主要途径。胸部CT效果虽好，但射线量要远远大于胸片。具体来看，一般数字化技术下的胸片辐射量基本可以达到0.02毫西弗（mSv，射线剂量单位）；而正常的CT平均辐射量在5-8毫西弗。那么如何在尽可能减少受检人辐射的前提下获取到更好质量的图像，又能对微小结节能够清楚地显示？
 低剂量螺旋CT很好地解决了这一问题。低剂量的概念1990年由Naidich首次提出：在其他条件不变的情况下，降低管电流来降低辐射，同时保证图像诊断要求，其辐射剂量约是普通CT的1/5，约1毫西弗，可发现肺部直径＜5mm的微小病变，其诊出率约为胸片的10倍以上。可用于肺癌高危人群的筛查，也特别适用于单位组织的健康体检，及需要短期内多次复查及长年随诊的病人，是一种科学、经济的检查方法。
 同江医院设备精良，拥有西门子128层螺旋CT和飞利浦256层螺旋CT，就医环境温馨、和谐，服务质量高，对于普通CT检查及体检，基本实现“零预约”。正是有了良好的设备打基础，我院开展低剂量螺旋CT扫描才能得心应手。具有成像速度快，图像质量高，辐射剂量少的特点。 

 1
 
 < 西门子>
 128层螺旋CT

2
 < 飞利浦 >
 256层螺旋CT
  

 那么哪些人需要做肺癌筛查呢？

年龄≥40岁且具备以下任一危险因素者：
 一、吸烟≥20包/年（或400支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或400支/年），戒烟时间<15年；
 二、有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等）；
 三、合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
 四、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。 

 
胸片未见明显异常
 
 
低剂量CT发现3mm小结节 

 然而在筛查过程中，由于需要观察大量的CT断层影像，人工容易疲劳，对于5mm以下的肺结节容易漏诊。AI系统不仅能提高工作效率，最主要的是人机结合，共同看图，显著降低了肺结节的漏诊率。目前AI肺结节辅助识别系统已在我院放射科进入试用阶段。 

 
▲AI识别位置隐蔽的小结节

 
▲AI识别实性小结节   

 
▲AI识别纯模玻璃小结节

 
▲AI识别高危结节  

 人工智能辅助诊断系统可以发现所有结节及可疑结节，经过医生筛查可以避免漏诊，并且人工智能对结节类型，位置，大小，良恶性进行初步判断，准确性高，避免误诊。人工智能辅助诊断系统将为规范开展低剂量螺旋CT肺结节筛查再添“利器”，助力医生实现肺癌的早发现、早诊断、早治疗，为您的健康保驾护航。